نظرة عامة

ربما كنت قد سمعت مصطلحي «الدهون» و «الكولسترول» المستخدمة بالتبادل وافتراض أنها تعني نفس الشيء. الحقيقة أكثر تعقيداً من ذلك

الدهون هي جزيئات تشبه الدهون التي تنتشر في مجرى الدم الخاص بك. ويمكن أيضا العثور عليها في الخلايا والأنسجة في جميع أنحاء الجسم.

هناك عدة أنواع من الدهون، منها الكوليسترول هو الأكثر شهرة.

الكولسترول هو في الواقع جزء من الدهون، جزء من البروتين. هذا هو السبب في أن أنواع مختلفة من الكولسترول تسمى البروتينات الدهنية.

نوع آخر من الدهون هو الدهون الثلاثية.

وظيفة الدهون في جسمك يحتاج جسمك

إلى بعض الدهون للحفاظ على صحة جيدة. الكوليسترول، على سبيل المثال، موجود في جميع خلاياك. جسمك يجعل الكوليسترول الذي يحتاجه، وهذا بدوره يساعد جسمك على إنتاج:

    • بعض الهرمونات
    • أنزيمات
    • فيتامين د

التي تساعدك على هضم المواد الغذائية

  • اللازمة لوظيفة الخلايا الصحية

يمكنك أيضا الحصول على بعض الكوليسترول من الأطعمة الحيوانية في النظام الغذائي الخاص بك، مثل:

  • صفار البيض
  • كامل الدسم الألبان
  • اللحوم الحمراء لحم
  • الخنزير المقدد

مستويات معتدلة من الكولسترول في جسمك على ما يرام. ارتفاع مستويات الدهون، وهي حالة تعرف باسم فرط شحميات الدم، أو دسليبيدميا، تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة مقابل البروتينات الدهنية عالية الكثافة

نوعان رئيسيان من الكوليسترول هما البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) والبروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL).

يعتبر

LDL الكولسترول

LDL الكولسترول «الضار» لأنه يمكن أن يشكل وديعة شمعية تسمى البلاك في الشرايين الخاصة بك.

البلاك يجعل الشرايين أكثر صلابة. ويمكن أيضا أن تسد الشرايين الخاصة بك، وخلق مساحة أقل للدم لتعميم. وتسمى هذه العملية تصلب الشرايين. ربما كنت قد سمعت أيضا أنه يشار إليها باسم «تصلب الشرايين».

يمكن أن تمزق اللويحات أيضًا، وتتسرب الكوليسترول والدهون الأخرى ومنتجات النفايات في مجرى الدم.

ردا على تمزق، خلايا الدم تسمى الصفائح الدموية الاندفاع إلى الموقع وتشكيل جلطات الدم للمساعدة في احتواء الأجسام الغريبة الآن في مجرى الدم.

إذا كانت الجلطة الدموية كبيرة بما فيه الكفاية، فإنها يمكن أن تمنع تماما تدفق الدم. عندما يحدث هذا في أحد شرايين القلب، ودعا الشرايين التاجية، والنتيجة هي نوبة قلبية.

عندما تحجب جلطة دموية شريان في الدماغ أو شريان يحمل الدم إلى الدماغ، يمكن أن يسبب سكتة دماغية.

المعروف

HDL الكولسترول

HDL باسم الكولسترول «الجيد» لأن وظيفتها الرئيسية هي اكتساح LDL من مجرى الدم والعودة إلى الكبد.

عندما يعود LDL إلى الكبد، يتم تقسيم الكوليسترول وتمريره من الجسم. يمثل HDL فقط حوالي 1/4 إلى 1/3 من الكوليسترول في الدم.

وترتبط مستويات عالية من LDL مع ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية والسكتة الدماغية. من ناحية أخرى، ترتبط مستويات أعلى من HDL مع انخفاض مخاطر أمراض القلب.

انواع الكوليسترول

الدهون الثلاثية

تساعد على تخزين الدهون في الخلايا الخاصة بك التي يمكنك استخدامها للطاقة. إذا كنت تفرط في تناول الطعام ولا تمارس التمارين الرياضية، يمكن أن ترتفع مستويات الدهون الثلاثية. الاستهلاك المفرط للكحول هو أيضا عامل خطر من الدهون الثلاثية العالية.

مثل LDL، يبدو أن مستويات الدهون الثلاثية العالية مرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. وهذا يعني أنها قد تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية والسكتة الدماغية.

قياس مستويات الدهون

يمكن أن يكشف اختبار الدم البسيط عن مستويات HDL، LDL، والدهون الثلاثية. يتم قياس النتائج بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ/ديسيلتر). وفيما يلي الأهداف النموذجية لمستويات الدهون:

LDL 40 ملغ/ديسيلتر
من الدهون الثلاثية
ومع ذلك، بدلاً من التركيز على أرقام محددة، قد يوصي طبيبك بمجموعة متنوعة من التغييرات في نمط الحياة للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل عام.

الطريقة التقليدية لحساب الكولسترول LDL أخذت الكوليسترول الكلي ناقص الكوليسترول HDL ناقص الدهون الثلاثية مقسوما على 5.

ومع ذلك، وجد الباحثون في جونز هوبكنز أن هذه الطريقة غير دقيقة لبعض الناس، مما تسبب في ظهور مستويات LDL أقل مما كانت عليه في الواقع، وخاصة عندما كانت الدهون الثلاثية أكثر من 150 ملغم/ديسيلتر.

ومنذ ذلك الحين، طور الباحثون صيغة أكثر تعقيدا لهذا الحساب.

انها فكرة جيدة أن يتم فحص مستويات الكوليسترول كل بضع سنوات، إلا إذا أوصى طبيبك بإجراء فحوصات أكثر تواترا.

إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، فقد يُنصح بإجراء فحص للكولسترول سنويًا أو أكثر.

نفس التوصية صحيحة إذا كان لديك عوامل خطر نوبة قلبية، مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • السكري
  • تاريخ التدخين
  • تاريخ عائلي من أمراض القلب

قد يرغب طبيبك أيضا في طلب فحص الكولسترول بانتظام إذا كنت قد بدأت مؤخرا الدواء للمساعدة في خفض مستوى LDL الخاص بك لمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل.

مستويات LDL تميل إلى الارتفاع مع تقدم الناس في السن. الشيء نفسه لا ينطبق على مستويات HDL. نمط الحياة المستقرة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات HDL وارتفاع LDL وإجمالي أعداد الكوليسترول.

علاج

دسليبيدميا هو عامل خطر خطير لأمراض القلب، ولكن بالنسبة لمعظم الناس، فإنه يمكن علاجه. إلى جانب تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة، غالباً ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من LDL إلى الأدوية للمساعدة في الحفاظ على مستويات LDL ضمن نطاق صحي.

الستاتين هي من بين الأدوية الأكثر استخداما للمساعدة في إدارة الكولسترول. هذه الأدوية عادة ما تكون جيدة التحمل وفعالة جدا.

هناك عدة أنواع من الستاتين في السوق. كل واحد يعمل بشكل مختلف قليلا، ولكن كلها مصممة لخفض مستويات LDL في مجرى الدم.

إذا كنت توصف الستاتين، ولكن لها آثار جانبية مثل آلام العضلات، أخبر طبيبك. جرعة أقل أو نوع مختلف من الستاتين قد تكون فعالة وتقليل أي آثار جانبية.

قد تحتاج إلى استخدام الستاتين أو دواء آخر لخفض الكولسترول مدى الحياة. لا يجب عليك التوقف عن تناول الدواء إلا إذا أمرك طبيبك بذلك، حتى لو وصلت إلى أهدافك المتعلقة بالكوليسترول.

الأدوية الأخرى التي تساعد على خفض مستويات LDL والدهون الثلاثية يمكن أن تشمل:

  • راتنجات حمض الصفراء ملزمة
  • مثبطات امتصاص الكولسترول
  • الجمع بين مثبطات امتصاص الكولسترول والستاتين
  • مزيج
  • النياسين
  • الستاتين والنياسين
  • PCSK9

ما هي ادويه الستاتينات وكيف تعمل على خفض الكولسترول المرتفع؟

مع الدواء ونمط حياة صحي، يمكن لمعظم الناس إدارة الكولسترول بنجاح.

نصائح لإدارة الكوليسترول

بالإضافة إلى العقاقير المخفضة للكوليسترول أو غيرها من الأدوية المخفضة للكوليسترول، قد تتمكن من تحسين ملف الدهون الخاص بك مع بعض التغييرات التالية في نمط الحياة:

  • تناول نظام غذائي منخفض بالكوليسترول والدهون المشبعة ، مثل تلك التي تشمل القليل جدا من اللحوم الحمراء واللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم. حاول تناول المزيد من الحبوب الكاملة والمكسرات والألياف والفواكه والخضروات الطازجة. كما أن اتباع نظام غذائي صحي للقلب منخفض في السكر والملح. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تطوير هذا النوع من النظام الغذائي، يمكن لطبيبك إجراء إحالة إلى أخصائي تغذية.
  • ممارسة معظم، إن لم يكن كل، أيام الأسبوع. توصي جمعية القلب الأمريكية ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة الكثافة، مثل المشي السريع، كل أسبوع. ويرتبط المزيد من النشاط البدني مع انخفاض مستويات LDL وارتفاع مستويات HDL.
  • اتبع توصيات طبيبك لعمل الدم المنتظم والانتباه إلى مستويات الدهون الخاصة بك. يمكن أن تتغير نتائج المختبر بشكل كبير من سنة إلى أخرى. إن اعتماد نظام غذائي صحي للقلب مع النشاط البدني المنتظم، والحد من الكحول، وعدم التدخين، وأخذ أدويتك على النحو الموصوف، يمكن أن يساعد على تحسين نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية وخفض خطر الإصابة بأمراض القلب.

انواع الكوليسترول

أليروكوماب :يحمي من التعرض لنوبة قلبية وسكتة دماغية